Слайд 1
Формы фиссур и их герметизация
Презентация
Презентация на тему «Формы фиссур и их герметизация»
12 слайдов · сгенерирована в Презентоше — бесплатном генераторе презентаций
Слайд 2
Актуальность темы
Фиссуры — это естественные углубления на жевательной поверхности моляров и премоляров, где особенно часто задерживаются налёт и остатки пищи. Их глубина может достигать 3 миллиметров, а у детей и подростков до 90 процентов кариеса постоянных зубов начинается именно в этой зоне. После прорезывания зуба эмаль в фиссурах созревает медленнее, поэтому профилактическое запечатывание остаётся одним из самых надёжных способов защиты.
Слайд 3
Строение фиссур
Фиссуры формируются в период развития коронки зуба и представляют собой складки эмалевого органа. На дне таких углублений эмаль тоньше, а её структура нередко содержит участки неполного слияния, где легко задерживаются бактерии. По форме наружного отверстия выделяют круглые, овальные, треугольные и другие варианты, и именно от строения зависит кариесогенный риск.
Слайд 4
Формы по сечению
По морфологии сечения фиссуры делят на воронкообразные, конусообразные, каплеобразные, полипообразные и пробиркообразные. Наименее опасны широкие открытые формы, потому что они лучше самоочищаются при жевании. Самыми уязвимыми считаются узкие и глубокие каплеобразные и пробиркообразные фиссуры, где налёт почти не удаляется естественным путём.
Слайд 5
Классификация Леуса
В клинической практике часто используют классификацию П. А. Леуса, предложенную в 1962 году. Он выделил открытые фиссуры, закрытые фиссуры, желобки и гладкую поверхность. Закрытые фиссуры считаются основной группой риска, потому что их дно невозможно увидеть без специальных методов осмотра.
Слайд 6
Минерализация эмали
Созревание эмали проходит три этапа: первичную, вторичную и третичную минерализацию. До прорезывания зуб получает минералы из организма, а после прорезывания — из слюны, пищи и фторсодержащих средств. Наиболее уязвимыми остаются первые 2–4 года после появления зуба в полости рта, когда эмаль ещё не достигла полной плотности.
Слайд 7
Исходная минерализация
Исходный уровень минерализации показывает, насколько зрелой и устойчивой является эмаль фиссуры в момент осмотра. Выделяют высокий, средний и низкий уровень минерализации, и чем он ниже, тем выше проницаемость тканей для кислот и микробов. Для оценки используют ТЭР-тест, КОСРЭ-тест, электрометрию, микрокристаллизацию и витальное окрашивание.
Слайд 8
Сущность герметизации
Герметизация фиссур — это закрытие естественных углублений специальным материалом, который создаёт надёжный защитный барьер. Благодаря этому пища и бактериальный налёт не проникают в глубокие бороздки, а доступ к слабоминерализованной эмали блокируется. Если герметик содержит фтор, он дополнительно способствует дозреванию эмали под собой.
Слайд 9
Показания и ограничения
Герметизацию проводят при глубоких, узких и извилистых фиссурах, при низкой минерализации эмали и при высоком риске кариеса. Метод особенно полезен для недавно прорезавшихся зубов, у которых эмаль ещё не успела полностью укрепиться. Не используют герметизацию при наличии кариозной полости, открытых широких фиссурах и при выраженном нарушении целостности тканей.
Слайд 10
Неинвазивный метод
Неинвазивная герметизация применяется тогда, когда дно фиссуры хорошо видно и нет признаков скрытого кариеса. Сначала проводят очистку, затем изолируют зуб от слюны, протравливают эмаль ортофосфорной кислотой и наносят герметик. Такой способ особенно удобен у детей сразу после прорезывания постоянных моляров.
Слайд 11
Инвазивный метод
Инвазивная герметизация нужна при узких, глубоких и пигментированных фиссурах, где невозможно оценить дно без раскрытия. Врач минимально расширяет углубление бором в пределах эмали, убирает скрытые отложения и только после этого проводит протравку и нанесение материала. У взрослых этот вариант часто предпочтителен, потому что позволяет исключить начальный кариес и сразу защитить труднодоступную зону.
Слайд 12
Заключение
Фиссуры являются самой уязвимой зоной жевательных зубов, особенно в первые годы после прорезывания. Оценка формы фиссур и исходного уровня минерализации помогает выбрать между неинвазивной и инвазивной герметизацией. Оба метода эффективны, если их проводить своевременно и дополнять регулярной профилактикой.
Нужна такая же презентация, но по своей теме?
Презентоша сгенерирует презентацию по любой теме за минуту — бесплатно.
Создать презентацию