Слайд 1
Хирургические заболевания шеи, трахеи и пищевода
Презентация
10 слайдов · сгенерирована в Презентоше — бесплатном генераторе презентаций
Слайд 1
Презентация
Слайд 2
Хирургические заболевания шеи, трахеи и пищевода объединяют врожденные пороки, воспалительные процессы, травмы, рубцовые сужения, доброкачественные и злокачественные опухоли, а также свищи между трахеей и пищеводом. Для этих болезней характерны нарушение дыхания, глотания, боль, кашель, осиплость голоса и аспирация пищи. Особенно опасны трахеопищеводные свищи и рубцовые стенозы трахеи, которые нередко развиваются после длительной искусственной вентиляции легких и трахеостомии.
Слайд 3
Кисты шеи чаще бывают срединными или боковыми, растут медленно и долго могут не вызывать жалоб, но при нагноении появляются боль и воспаление. Свищи шеи и трахеопищеводные сообщения могут быть врожденными или приобретенными, а у взрослых нередко связаны с травмой, операциями или длительным стоянием трубки. Приобретенный трахеопищеводный свищ часто сочетается со стенозом дыхательных путей, поэтому его рассматривают как сложную комбинированную патологию.
Слайд 4
Повреждения шеи, трахеи и пищевода бывают резаными, колотыми, огнестрельными и ожоговыми, при этом для ранений этой области особенно опасны кровотечение и нарушение проходимости дыхательных путей. Ожоги пищевода чаще бывают химическими и могут сопровождаться жгучей болью и дисфагией. При травмах трахеи и пищевода быстро развиваются угрожающие состояния, поэтому пострадавшему требуется неотложная оценка дыхания, кровотечения и проходимости пищевода.
Слайд 5
Основные симптомы зависят от уровня и характера поражения, но чаще всего это затруднение глотания, боль при глотании, кашель, поперхивание, свистящее дыхание и одышка. При сдавлении органов шеи могут появляться хроническая гипоксия, асфиксия и признаки компрессии соседних структур. При опухолях и рубцовых изменениях возможны прогрессирующее сужение просвета трахеи или пищевода и нарастающее истощение.
Слайд 6
Для подтверждения диагноза используют тщательный осмотр, пальпацию шеи, эндоскопическое исследование и современную компьютерную томографию. При заболеваниях пищевода важны оценка жалоб на дисфагию, данные рентгенологического и эндоскопического исследований, а при свищах — выявление патологического сообщения между трахеей и пищеводом. По данным обследования определяют локализацию, размеры, протяженность поражения и необходимость операции.
Слайд 7
Лечение многих заболеваний этой группы в основном оперативное, особенно при кистах, свищах, опухолях, рубцовых стриктурах и стойких стенозах. При трахеопищеводных свищах выполняют разобщение соустья с ушиванием дефектов трахеи и пищевода, а при сочетании со стенозом трахеи предпочтение отдают резекции суженного участка с анастомозом. При заболеваниях пищевода применяют резекцию, пластику и формирование анастомозов, а выбор доступа зависит от уровня поражения и общего состояния пациента.
Слайд 8
После операций возможны несостоятельность швов, инфицирование, кровотечение, дыхательная недостаточность и рецидив свища или стеноза. При реконструктивных вмешательствах на пищеводе и трахее особенно важно предотвратить натяжение тканей и обеспечить надежное разделение швов кровоснабжаемыми лоскутами. Раннее выявление осложнений помогает снизить риск тяжелых последствий и повторных операций.
Слайд 9
Уход за такими больными включает контроль дыхания, проходимости трахеи, характера мокроты, болевого синдрома и признаков кровотечения. Пациенту обеспечивают щадящее питание, профилактику аспирации, уход за послеоперационной раной и своевременное выполнение назначений по дыхательной поддержке и антибиотикотерапии. После операций на пищеводе и трахее особенно важны регулярное наблюдение, осторожное кормление и обучение пациента признакам осложнений, которые требуют немедленного обращения к врачу.
Слайд 10
Хирургические заболевания шеи, трахеи и пищевода отличаются разнообразием причин, но объединяются высокой опасностью для дыхания и глотания. Наиболее информативными методами обследования остаются эндоскопия и компьютерная томография, а лечение во многих случаях требует операции. Ключевое значение имеет грамотный послеоперационный уход, потому что именно он помогает предупредить осложнения, ускорить восстановление и улучшить результаты лечения.
Презентоша сгенерирует презентацию по любой теме за минуту — бесплатно.
Создать презентацию