Слайд 1
Инфекционные экземы
Презентация
15 слайдов · сгенерирована в Презентоше — бесплатном генераторе презентаций
Слайд 1
Презентация
Слайд 2
Инфекционная, или микробная, экзема развивается на фоне сенсибилизации к бактериальным, вирусным, грибковым и смешанным микробным аллергенам, которые поддерживают воспаление в коже. Чаще всего она возникает вторично, когда уже есть очаг инфекции, нарушен кожный барьер и человек расчесывает зудящие участки, создавая «входные ворота» для микробов. В клинических рекомендациях отмечено, что нередко очаги располагаются вокруг трофических язв, свищей, на культях и на фоне варикозных изменений.
Слайд 3
Ключевыми условиями развития экземы становятся повреждение рогового слоя, изменение кислотности кожи, нарушение местного иммунитета и постоянное раздражение кожи. Экссудация, то есть выделение воспалительной жидкости, обогащает поверхность кожи белками и облегчает размножение вторичной инфекции. Особенно часто процесс поддерживают сочетанные бактериально-грибковые ассоциации, а также снижение общей сопротивляемости организма.
Слайд 4
В основе экземы лежит иммуноаллергическое воспаление, при котором значимы инфекционные, нейроэндокринные, метаболические, вегетососудистые и наследственные факторы. При микробной экземе ведущую роль играют бактериальные, вирусные и грибковые аллергены, которые вызывают и поддерживают хроническое воспаление. Отдельно описывается дефицит клеточного и гуморального иммунитета, из-за которого микробы дольше сохраняются в коже и формируют стойкие очаги.
Слайд 5
Для острой экземы характерны спонгиоз, то есть межклеточный отек эпидермиса, и образование внутриэпидермальных пузырьков. Часто выявляются отек дермы, расширение сосудов, периваскулярные воспалительные инфильтраты и выраженное серозное пропитывание тканей. Клинически этим морфологическим изменениям соответствуют мокнутие, везикулы и быстрое нарастание воспаления.
Слайд 6
Для хронической экземы типичны акантоз, утолщение эпидермиса, гиперкератоз и участки паракератоза. В дерме обычно сохраняется воспалительный инфильтрат, но он становится менее экссудативным и более клеточным. Эти изменения отражают длительное течение процесса, уплотнение кожи и постепенный переход к лихенификации.
Слайд 7
Экзематозный процесс обычно проходит стадии эритемы, папуло-везикулезного высыпания, мокнутия, корок и последующего шелушения. При повторных обострениях очаги становятся плотнее, кожа утолщается, усиливаются зуд и сухость. При неблагоприятном течении один этап может переходить в другой без четких границ, поэтому у одного пациента часто одновременно присутствуют разные морфологические элементы.
Слайд 8
Для экземы типичны зуд, покраснение, отек, мокнутие, образование пузырьков и корок, а при присоединении инфекции — пустулы и гнойные корки. Очаги нередко имеют четкие границы, неравномерную красную окраску с желтоватыми включениями и могут сопровождаться болезненностью. Течение обычно волнообразное: периоды улучшения сменяются обострениями, особенно при расчесах, контакте с раздражителями и наличии хронического очага инфекции.
Слайд 9
К основным разновидностям относят истинную, микробную, себорейную, дисгидротическую, профессиональную и детскую экзему. Инфекционная, или микробная, форма чаще развивается вокруг инфицированных ран, язв, свищей и на участках хронического повреждения кожи. Важным вариантом считается микотическая или смешанная форма, когда бактериальная и грибковая флора одновременно усиливают воспаление.
Слайд 10
Диагноз ставят по клинической картине, локализации очагов, характеру мокнутия, корок и зуда, а также по связи с хронической инфекцией или варикозными изменениями. При подозрении на микробную форму учитывают наличие трофических язв, свищей, культей после ампутации и других источников бактериальной сенсибилизации. В сложных случаях помогают микробиологическое исследование, оценка сопутствующей инфекции и гистологическое подтверждение воспалительных изменений кожи.
Слайд 11
В острой стадии лечение направлено на уменьшение воспаления, зуда и мокнутия, а также на устранение инфекции и раздражающих факторов. Обычно используют щадящий уход, местные противовоспалительные средства, антисептики и препараты для контроля инфекции, если она подтверждена клинически или лабораторно. Важно одновременно лечить источник сенсибилизации, иначе процесс будет повторяться даже после временного улучшения.
Слайд 12
При хроническом течении упор делают на восстановление кожного барьера, уменьшение сухости, устранение лихенификации и профилактику рецидивов. Назначают смягчающие средства, противовоспалительную местную терапию и лечение фонового очага инфекции или трофического нарушения. Если сохраняется бактериально-грибковая ассоциация, ее подавление особенно важно, потому что именно она поддерживает длительное воспаление.
Слайд 13
Лечение экземы должно быть комплексным: нужно не только снять симптомы, но и устранить причину сенсибилизации, нормализовать состояние кожи и уменьшить риск новой инфекции. Большое значение имеют коррекция микротравм, уход за кожей, контроль влажности и исключение расчесов, которые открывают путь микробам. При микробной экземе особенно важно лечить сопутствующие язвы, варикоз, свищи и другие хронические очаги, иначе ремиссия будет непрочной.
Слайд 14
Прогноз зависит от формы экземы, длительности болезни и возможности устранить источник инфекции: при правильном лечении возможны длительные ремиссии, но при хронических очагах обострения повторяются. Профилактика обострений включает защиту кожи от травм, своевременное лечение ран, язв и микозов, а также регулярный уход за сухой и зудящей кожей. Особенно важно не допускать расчесов и сохранять контроль над хроническими инфекционными очагами, потому что именно они чаще всего запускают новый виток болезни.
Слайд 15
Инфекционная экзема — это хронический воспалительный процесс кожи, в котором сочетаются нарушение кожного барьера, сенсибилизация к микробам и местное иммунное воспаление. Ее течение определяется стадийностью, склонностью к мокнутию, коркам, зуду и частым рецидивам, особенно при наличии трофических язв, свищей и других очагов инфекции. Наилучшие результаты дает раннее распознавание формы болезни, комплексное лечение и постоянная профилактика новых обострений.
Презентоша сгенерирует презентацию по любой теме за минуту — бесплатно.
Создать презентацию