Слайд 1
Легочное сердце
Презентация
Презентация на тему «Легочное сердце»
12 слайдов · сгенерирована в Презентоше — бесплатном генераторе презентаций
Слайд 2
Этология состояния
Лёгочное сердце — это поражение правых отделов сердца, которое развивается из-за стойкого повышения давления в лёгочной артерии. Чаще всего оно возникает на фоне хронических болезней лёгких и их сосудов, а также при деформациях грудной клетки. К основным причинам относят хроническую обструктивную болезнь лёгких, эмфизему, бронхиальную астму, интерстициальные фиброзы, повторные тромбоэмболии лёгочной артерии и синдром обструктивного апноэ сна.
Слайд 3
Острые причины
Острое лёгочное сердце чаще всего связано с массивной тромбоэмболией лёгочной артерии, клапанным пневмотораксом, тяжёлым приступом бронхиальной астмы и острой пневмонией. В этих случаях правый желудочек быстро перегружается из-за резкого роста сопротивления в малом круге кровообращения. Такое состояние может развиться в течение часов или суток и требует неотложной помощи.
Слайд 4
Хронические причины
Хроническое лёгочное сердце формируется постепенно и особенно часто встречается при хроническом бронхите, эмфиземе и других обструктивных заболеваниях лёгких. В литературе указывается, что хронический бронхит и эмфизема могут составлять около 50 процентов случаев хронического лёгочного сердца. Среди длительных причин также важны фиброз лёгочной ткани, бронхоэктазы, муковисцидоз и тяжёлое ожирение с гиповентиляцией.
Слайд 5
Основы патогенеза
Главное звено патогенеза — лёгочная гипертензия, то есть повышение давления в малом круге кровообращения. Она возникает из-за сужения мелких лёгочных артерий, спазма сосудов, облитерации сосудистого русла и уменьшения суммарной площади кровотока в лёгких. Дополнительно развитию болезни способствует хроническая гипоксия, которая усиливает вазоконстрикцию и перегружает правый желудочек.
Слайд 6
Механизмы перегрузки
При хронической болезни лёгких кровь хуже насыщается кислородом, а сопротивление в лёгочных сосудах постепенно растёт. Правый желудочек сначала компенсаторно утолщается, затем расширяется и теряет способность эффективно перекачивать кровь. Именно поэтому лёгочное сердце считают вторичным поражением сердца, связанным не с первичной сердечной болезнью, а с патологией дыхательной системы.
Слайд 7
Клинические проявления
Клиника зависит от того, острое это состояние или хроническое, но типичны одышка, утомляемость, сердцебиение и признаки правожелудочковой недостаточности. При прогрессировании появляются отёки ног, тяжесть в правом подреберье, увеличение печени и набухание шейных вен. При остром варианте симптомы развиваются быстро, а при хроническом — нарастают постепенно на фоне основной болезни лёгких.
Слайд 8
Объективные признаки
При осмотре могут выявляться акцент второго тона над лёгочной артерией, тахикардия, увеличение печени и периферические отёки. У части пациентов отмечаются цианоз, набухание вен шеи и снижение переносимости физической нагрузки. Эти признаки особенно выражены у больных с длительной лёгочной гипертензией и дыхательной недостаточностью.
Слайд 9
Диагностика болезни
Диагноз основывают на сочетании данных о заболевании лёгких, признаках лёгочной гипертензии и нарушении работы правого желудочка. Используют электрокардиографию, эхокардиографию, рентгенографию грудной клетки, анализ газов крови и, при необходимости, катетеризацию правых отделов сердца. Важное значение имеет поиск причины, например хронической обструкции, тромбоэмболии или фиброза лёгких.
Слайд 10
Инструментальные данные
На эхокардиографии выявляют гипертрофию или дилатацию правого желудочка и признаки повышения давления в лёгочной артерии. На электрокардиограмме возможны отклонение электрической оси вправо, перегрузка правых отделов и изменения, связанные с лёгочной гипертензией. Рентгенологически нередко обнаруживают расширение лёгочного ствола и признаки основного лёгочного заболевания.
Слайд 11
Лечение и профилактика
Лечение направлено на устранение причины, снижение лёгочной гипертензии и коррекцию дыхательной недостаточности. Применяют кислородотерапию, бронхолитики, диуретики, антикоагулянты при тромбоэмболической природе, а также терапию основного заболевания лёгких. В тяжёлых случаях может потребоваться госпитализация и лечение в условиях интенсивной терапии, особенно при остром лёгочном сердце.
Слайд 12
Заключение
Лёгочное сердце развивается как следствие хронических или острых заболеваний лёгких, которые повышают давление в малом круге кровообращения. В основе болезни лежат гипоксия, спазм и ремоделирование лёгочных сосудов, приводящие к перегрузке правого желудочка. Ранняя диагностика и лечение основной причины позволяют замедлить прогрессирование и снизить риск правожелудочковой недостаточности.
Нужна такая же презентация, но по своей теме?
Презентоша сгенерирует презентацию по любой теме за минуту — бесплатно.
Создать презентацию