Презентация на тему «Местная анестезия в стоматологии»

Слайд 1

Местная анестезия в стоматологии

Презентация

Слайд 2

Понятие анестезии

Местная анестезия в стоматологии — это способ обезболивания, при котором чувствительность исчезает только в зоне лечения, а сознание сохраняется. Она позволяет проводить вмешательства на зубах, деснах и других тканях полости рта без боли. Такой подход считается основным в амбулаторной стоматологической практике.

Слайд 3

Зачем применяют

Главная цель местной анестезии — временно блокировать болевые импульсы и сделать лечение переносимым для пациента. Ее используют при лечении кариеса, пульпита, удалении зубов, обработке корневых каналов и хирургических манипуляциях. В показания входят любые болезненные вмешательства в полости рта и на лице.

Слайд 4

Основные способы

В стоматологии выделяют аппликационную, инфильтрационную, проводниковую, интралигаментарную, внутрикостную, стволовую, внутрипульпарную и внутриканальную анестезию. Аппликационная методика действует поверхностно и применяется перед уколом или при мелких манипуляциях, а инфильтрационная и проводниковая — для более глубокого обезболивания. В практической стоматологии чаще всего используют именно местную инъекционную анестезию.

Слайд 5

Аппликационное обезболивание

Аппликационная анестезия выполняется с помощью геля или спрея с обезболивающим веществом, который наносят на слизистую оболочку. Она начинает действовать быстро, но сохраняется недолго, поэтому подходит для поверхностных процедур и снижения болезненности перед инъекцией. В качестве примера часто используют гели с лидокаином или бензокаином.

Слайд 6

Инфильтрационный метод

При инфильтрационной анестезии препарат вводят под слизистую или кожу, и он обезболивает небольшой участок тканей. Этот метод широко применяют при лечении кариеса, пульпита и многих вмешательствах на верхней челюсти. На нижней челюсти у взрослых жевательные зубы часто требуют более сильного обезболивания, чем дает одна лишь инфильтрация.

Слайд 7

Проводниковое обезболивание

Проводниковая анестезия действует иначе: препарат вводят рядом с нервом, и болевая чувствительность выключается в целой анатомической области. Этот метод особенно важен, когда нужно обезболить несколько зубов или участок челюсти одновременно. Его относят к одним из наиболее распространенных способов регионарного обезболивания в стоматологии.

Слайд 8

Механизм действия

Для местной анестезии в стоматологии применяют разные анестетики, среди которых часто упоминаются лидокаин, мепивакаин и артикаин. В литературе также перечисляются новокаин, тримекаин, прилокаин, бупивакаин и этидокаин. Наибольшее распространение в повседневной практике получили препараты артикаина, лидокаина и мепивакаина. \[4\]\[12\]

Слайд 9

Вазоконструкторы:зачем они нужны?

Слайд 10

Современные анестетики:сравнение

# Препарат Начало действия Длительность Ключевая особенность

Артикаин 4% 1–2 мин (самое быстрое) Средняя/Длительная Лучшее проникновение в кость; меньше дополнительных инъекций

Лидокаин 2% 2–4 мин Средняя «Золотой стандарт» для сравнения

Мепивакаин 3% 1.5–4 мин Средняя Минимальная вазодилатация; подходит при противопоказаниях к адреналину

Бупивакаин 0.5% Медленное До 12 часов (самое длительное) Высокая кардиотоксичность (осторожно!)

Слайд 11

Показания и противопоказания     Показания: практически все стоматологические вмешательства (терапия, хирургия, ортопедия), требующие обезболивания.

Абсолютные противопоказания (общие):

• Аллергия на конкретный анестетик или компоненты раствора (например, сульфиты).

• Тяжёлые нарушения сердечного ритма, острая сердечная недостаточность (для препаратов с адреналином).

Относительные (требуют коррекции/выбора):

• Тяжёлая неконтролируемая гипертензия.

• Беременность (не абсолютное; предпочтительны артикаин, лидокаин, мепивакаин во II триместре).‌

• Тяжёлые заболевания печени (для амидов).слайда

Слайд 12

Возможные осложнения и профилактика осложнений

Местные:

• Боль/жжение при инъекции.

• Гематома, отёк.

• Тризм (ограничение открывания рта).

• Недостаточная анестезия (самое частое — до 17%).‌

Системные (редко):

• Обморок (вазовагальная реакция).‌

• Токсическая реакция (при быстром введении или внутрисосудистой инъекции).

• Аллергическая реакция.

Профилактика осложнений

• Тщательный сбор анамнеза (аллергии, сердечно-сосудистые заболевания).‌

• Аспирационная проба перед инъекцией (для исключения попадания в сосуд).‌

• Введение минимально эффективной дозы с низкой концентрацией вазоконстриктора.‌

• Медленное введение раствора.

• Наблюдение за пациентом во время и после инъекции.‌

Слайд 13

Безопасность при постановке анестезии

Опишите содержание этого слайда

Слайд 14

Заключение

• Местная анестезия — основа комфортной стоматологии.

• Выбор препарата зависит от длительности вмешательства, состояния пациента и зоны.

• Артикаин — препарат выбора для быстрого и глубокого обезболивания; мепивакаин — при ограничениях к вазоконстрикторам.

• Соблюдение протокола безопасности (анамнез, аспирация, дозирование) сводит риск осложнений к минимуму.

Опишите содержание этого слайда