Презентация на тему «Опухоли нервной ткани»

Слайд 1

Опухоли нервной ткани

Выполнила: Манерцева Анна Андреевна

Группа: 268С

Слайд 2

Общие особенности

Опухоли нервной ткани могут возникать из нейронов, глиальных клеток, оболочек нервов и мозговых оболочек, поэтому они сильно различаются по строению и течению. Для центральной нервной системы важны и место роста, и биологическая агрессивность: одни опухоли растут медленно, другие быстро прорастают в окружающие ткани и рано дают тяжелые неврологические нарушения. В клинической практике их обычно делят по происхождению клеток и степени злокачественности, что помогает выбрать тактику лечения.

Слайд 3

Классификация опухолей

К основным опухолям нервной ткани относят глиомы, эмбриональные опухоли, опухоли оболочек и опухоли нервов. К глиомам относят астроцитому, олигодендроглиому и глиобластому, а к опухолям оболочек и нервов — менингиому и невриному. Отдельно выделяют медуллобластому как эмбриональную опухоль мозжечка, чаще встречающуюся у детей и подростков.

Слайд 4

Медуллобластома

Медуллобластома — злокачественная опухоль задней черепной ямки, чаще всего исходящая из мозжечка. Она быстро растет, может распространяться по ликворным путям и вызывать головную боль, рвоту, шаткость походки и признаки внутричерепной гипертензии. Наиболее типична для детского возраста, а при раннем выявлении требует комбинированного лечения.

Слайд 5

Глиобластома

Глиобластома — самая агрессивная форма глиомы, относящаяся к опухолям четвертой степени злокачественности. Обычно встречается у взрослых, особенно в лобных и височных долях, и быстро прорастает окружающую ткань мозга. Для нее характерны неблагоприятный прогноз, быстрый рост и выраженные очаговые неврологические симптомы.

Слайд 6

Астроцитома

Астроцитома развивается из астроцитов и может иметь разную степень злокачественности — от относительно медленно растущих форм до высокоагрессивных вариантов. В современной классификации особенно важны астроцитомы с мутацией гена изоцитратдегидрогеназы, так как это влияет на прогноз и выбор лечения. У детей такие опухоли нередко выявляют в мозжечке, а у взрослых — в больших полушариях.

Слайд 7

Олигодендроглиома

Олигодендроглиома возникает из клеток, сходных с олигодендроцитами, и обычно относится к диффузным глиомам взрослых. Для нее характерны мутация генов изоцитратдегидрогеназы и совместная утрата участков 1р и 19q, что имеет диагностическое значение. Такие опухоли чаще растут медленнее, чем глиобластома, и могут дольше проявляться судорогами и постепенным нарастанием симптомов.

Слайд 8

Менингиома

Менингиома развивается из клеток мозговых оболочек и обычно образует хорошо отграниченный узел. Чаще она растет медленно и длительно не дает тяжелых проявлений, пока не достигает значительных размеров или не начинает сдавливать мозг. Наиболее часто встречается у взрослых, а ее симптомы зависят от локализации.

Слайд 9

Невринома

Невринома, или шваннома, формируется из оболочек периферических нервов. В полости черепа наиболее известна невринома слухового нерва, которая может вызывать снижение слуха, шум в ухе и нарушение равновесия. Обычно это доброкачественная и медленно растущая опухоль, но при увеличении она сдавливает соседние структуры.

Слайд 10

Диагностика и признаки

Для опухолей нервной ткани решающее значение имеет нейровизуализация, прежде всего магнитно-резонансная томография, а окончательный диагноз часто подтверждают гистологически. Симптомы зависят от локализации и темпа роста: это могут быть головная боль, рвота, судороги, нарушение речи, слабость в конечностях и расстройства координации. Чем быстрее растет опухоль и чем глубже она расположена, тем раньше появляются тяжелые неврологические нарушения.

Слайд 11

Принципы лечения

Основу лечения составляют операция, лучевая терапия и химиотерапия, а выбор зависит от типа опухоли, возраста пациента и степени злокачественности. При доброкачественных и хорошо отграниченных опухолях, таких как многие менингиомы и невриномы, часто стремятся к полному удалению. При злокачественных глиомах и медуллобластоме лечение обычно комбинированное и более интенсивное.

Слайд 12

Прогноз

Прогноз определяется не только видом опухоли, но и ее размером, скоростью роста и возможностью полного удаления. Наиболее неблагоприятный прогноз характерен для глиобластомы, тогда как менингиомы и некоторые невриномы при раннем выявлении нередко имеют более благоприятное течение. Ключевое значение имеют ранняя диагностика и своевременное начало лечения.

Слайд 13

Список литературы

ВОЗ. Классификация опухолей центральной нервной системы (5-е издание, 2021 г.). Основной источник, на котором базируется современная морфологическая и молекулярная диагностика опухолей нервной ткани .

Диникина Ю. В., Белогурова М. Б. Особенности новой классификации опухолей центральной нервной системы ВОЗ 2021: взгляд клинициста // Российский журнал персонализированной медицины. 2022;2(4):77-90. Доступный русскоязычный обзор ключевых изменений в классификации, полезный для понимания принципов интегрированной диагностики .

Soni N., Ora M., Bathla G., et al. Ependymal Tumors: Overview of the Recent World Health Organization Histopathologic and Genetic Updates with an Imaging Characteristic // American Journal of Neuroradiology. 2024;45(11):1624-1634. Подробный разбор обновлений по эпендимомам (молекулярные подгруппы ZFTA, YAP1, PFA/PFB), которые упоминаются в слайде о глиальных опухолях .

Глава 35. Новообразования центральной нервной системы // Рекомендации по диагностике и лечению злокачественных новообразований. Содержит таблицу классификации опухолей ЦНС ВОЗ 2021 г. с кодами ICD-O, что удобно для оформления слайдов .

Патологическая анатомия: учебник (под ред. В. С. Паукова, А. Б. Пономарева). Базовый учебник для студентов, в котором изложены морфологические признаки папиллом, аденом, глиобластомы (палисадный некроз), менингиом (псаммомные тельца) и шванном (тельца Верокаи).