Слайд 1
Сестринская помощь при бронхиальной астме
Презентация
10 слайдов · сгенерирована в Презентоше — бесплатном генераторе презентаций
Слайд 1
Презентация
Слайд 2
Бронхиальная астма представляет собой хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, при котором бронхи периодически спазмируются и сужаются. По данным отечественных авторов, распространенность астмы достигает 5–7 процентов взрослого населения и до 10 процентов детей, при этом первые симптомы нередко появляются в школьном возрасте. В основе болезни лежит повышенная чувствительность бронхов к аллергенам, физической нагрузке, холодному воздуху и инфекциям, что приводит к приступам удушья и кашля. Понимание природы заболевания важно для обоснования задач сестринской помощи и обучения пациента навыкам самоконтроля.
Слайд 3
К типичным признакам бронхиальной астмы относятся приступы экспираторной одышки, когда пациенту трудно выдохнуть воздух, свистящие хрипы, ощущение стеснения в грудной клетке и сухой кашель, особенно ночью или под утро. Во время приступа больной часто занимает вынужденное положение сидя, опираясь руками на край кровати или стол, чтобы подключить к дыханию вспомогательные мышцы. Кожа лица может бледнеть или приобретать синюшный оттенок, на лбу выступает холодный пот, пациент испытывает выраженное чувство тревоги и страха удушья. У детей нередко отмечаются recurrentные эпизоды свистящего дыхания на фоне простуды, что требует настороженности медицинской сестры и своевременного информирования врача.
Слайд 4
Основной целью сестринской помощи при бронхиальной астме является быстрое облегчение дыхания при приступе, предупреждение осложнений и формирование у пациента навыков самопомощи. Медицинская сестра стремится снизить выраженность гипоксии, уменьшить частоту и тяжесть приступов, контролируя выполнение назначений врача и соблюдение рекомендаций. Важной задачей становится выявление индивидуальных триггеров приступов, таких как домашняя пыль, шерсть животных, табачный дым или лекарственные препараты, и информирование пациента о способах их избегания. Кроме того, сестра помогает больному адаптироваться к хроническому заболеванию, поддерживает психологически и мотивирует к регулярному контролю за состоянием с помощью пикфлуометрии и ведения дневника симптомов.
Слайд 5
Сестринское обследование начинается с установления доверительного контакта, уточнения жалоб, давности заболевания, частоты и обстоятельств возникновения приступов удушья. Медицинская сестра выясняет, какие лекарственные средства пациент применяет постоянно и для купирования приступа, были ли случаи госпитализации или астматического статуса, а также наличие сопутствующей аллергии на пищу и медикаменты. При осмотре оцениваются положение пациента, частота дыхательных движений, характер дыхания, участие вспомогательных мышц, цвет кожных покровов, а также измеряются пульс и артериальное давление. При наличии пикфлуометра медсестра фиксирует показатели пиковой скорости выдоха до и после ингаляции, что помогает оценить эффективность терапии и тяжесть бронхиальной обструкции.
Слайд 6
При появлении приступа удушья медицинская сестра в первую очередь успокаивает пациента, помогает придать удобное сидячее положение с опорой на руки и освобождает от стесняющей одежды. Немедленно обеспечивается приток свежего воздуха, открывается форточка, при необходимости налаживается подача увлажненного кислорода через носовые катетеры или маску, что уменьшает гипоксию. Сестра помогает больному правильно воспользоваться карманным ингалятором с бронхорасширяющим препаратом, контролируя, чтобы доза не превышала рекомендованные 1–2 впрыскивания за один раз и оценивая эффект в течение 10–15 минут. При отсутствии улучшения или нарастании одышки медсестра сообщает врачу, готовит растворы эуфиллина и глюкокортикостероидов для парентерального введения и при необходимости организует вызов бригады скорой медицинской помощи.
Слайд 7
В межприступный период сестринская помощь направлена на соблюдение режима лечения, правильное использование ингаляционных препаратов и контроль факторов окружающей среды. Медицинская сестра следит за регулярностью приема базисной терапии, правильной техникой ингаляций через дозированные ингаляторы или спейсеры и своевременным обновлением лекарств, срок годности которых обычно не превышает двух лет. Важной частью ухода является поддержание в помещении гипоаллергенного режима: влажная уборка не реже двух раз в неделю, отказ от ковров и мягких игрушек, устранение плесени и табачного дыма. При частых обострениях сестра организует дополнительное обследование, помогает вести календарь приступов и напоминаний о приеме препаратов, что позволяет врачу корректировать схему лечения.
Слайд 8
Обучение пациента и его родственников занимает центральное место в сестринской помощи при бронхиальной астме и начинается уже в первые дни контакта. Медицинская сестра показывает и отрабатывает с больным технику пользования ингалятором и пикфлуометром, объясняет, как распознавать ранние предвестники приступа, такие как нарастающий кашель, стеснение в груди и снижение пиковой скорости выдоха более чем на 20 процентов от индивидуальной нормы. Пациенту дают письменный или устный индивидуальный план действий: что делать при легком, среднем и тяжелом приступе, когда вызывать врача и в каких случаях немедленно обращаться в скорую помощь. Отдельно обсуждаются вопросы диеты, ограничения контакта с аллергенами, правила поведения при физических нагрузках и простудных заболеваниях, чтобы человек мог максимально безопасно вести привычный образ жизни.
Слайд 9
У детей бронхиальная астма часто маскируется под частые бронхиты и обструктивные эпизоды, поэтому медицинская сестра должна внимательно относиться к повторяющимся свистящим хрипам и длительному кашлю. При уходе за ребенком большое значение имеет установление доверительных отношений с родителями, подробное объяснение сути болезни и необходимости ежедневной профилактической терапии, даже при отсутствии симптомов. Сестра обучает семью пользоваться небулайзером, дозированными ингаляторами с насадкой в виде детской маски, а также показывает, как контролировать дыхание ребенка во время сна и физической активности. В детских коллективах медсестра участвует в организации гипоаллергенного режима, контролирует проведение влажной уборки, информирует педагогов о возможных приступах и действиях при них, включая наличие у ребенка плана самопомощи и спасательного ингалятора.
Слайд 10
Сестринская помощь при бронхиальной астме включает комплекс мероприятий: от экстренного купирования приступа и наблюдения за жизненно важными показателями до длительного обучения пациента навыкам самоконтроля. Грамотное сестринское обследование, правильная организация гипоаллергенного быта и контроль за выполнением врачебных назначений позволяют существенно снизить частоту обострений и риск госпитализаций. Включение пациента и его семьи в процесс лечения, обучение пользованию ингаляторами и пикфлуометром делают человека более самостоятельным и увереннее справляющимся с болезнью. Таким образом, медицинская сестра становится ключевым участником междисциплинарной команды, обеспечивающим непрерывность и эффективность ведения больных бронхиальной астмой на всех этапах медицинской помощи.
Презентоша сгенерирует презентацию по любой теме за минуту — бесплатно.
Создать презентацию