Слайд 1
Восстановление культи зуба
Презентация
12 слайдов · сгенерирована в Презентоше — бесплатном генераторе презентаций
Слайд 1
Презентация
Слайд 2
Восстановление культи зуба проводят, когда коронковая часть разрушена более чем на половину, а оставшихся тканей недостаточно для надежной фиксации коронки. Чаще всего это требуется после глубокого кариеса, травмы, повторной замены старой коронки или эндодонтического лечения, особенно на молярах и премолярах, которые несут высокую жевательную нагрузку. Также метод применяют перед протезированием, если нужно изменить высоту, форму или ось зуба для последующей установки искусственной коронки.
Слайд 3
Для восстановления важны сохраненный корень, достаточная длина и толщина корня, а также отсутствие выраженной подвижности зуба и тяжелых воспалительных изменений в тканях вокруг него. Перед выбором метода врач оценивает окклюзионные соотношения и межокклюзионное расстояние, потому что для культи должно хватать места под будущую реставрацию и коронку. Если корень разрушен слишком сильно, ткани пародонта воспалены или опоры недостаточно, восстановление становится ненадежным.
Слайд 4
Основных вариантов несколько: прямое восстановление пломбировочным материалом, штифтовая конструкция и культевая вкладка с последующим покрытием коронкой. Прямой способ чаще используют, когда сохранилось достаточно тканей зуба, а штифт помогает удержать композит при значительном разрушении коронки. Культевая вкладка выбирается при выраженном дефекте, когда нужно создать прочную индивидуальную основу под коронку, особенно если собственных тканей почти не осталось.
Слайд 5
Культевая вкладка изготавливается индивидуально по форме корня и коронковой части, поэтому она дает более точную опору для будущей коронки, чем обычное наращивание. Этот вариант особенно показан, когда стенки зуба истончены, а восстановление пломбой уже невозможно, например после разрушения более чем на 50 процентов или после эндодонтического лечения. Такая конструкция позволяет восстановить форму культи, распределить нагрузку и подготовить зуб к протезированию.
Слайд 6
Штифтовое восстановление применяют, когда нужно укрепить сильно разрушенный зуб и создать опору для композитной культи. Штифт вводят в корневой канал после его качественной обработки, а затем восстанавливают наддесневую часть зуба материалом для последующей фиксации коронки. Метод особенно полезен при разрушении коронковой части, если корень сохранен и может выдержать дополнительную нагрузку.
Слайд 7
Прямое восстановление выполняют пломбировочным материалом, если остаток зуба позволяет сформировать прочную культю без сложной ортопедической конструкции. Такой подход удобен при умеренном разрушении, когда можно восстановить анатомическую форму за одно посещение и подготовить зуб к коронке. Однако при большом дефиците тканей композит без дополнительной опоры имеет менее надежный прогноз.
Слайд 8
Перед восстановлением обязательно проводят эндодонтическое лечение, если зуб имеет пораженный или ранее не пролеченный канал. После удаления пульпы и пломбировки корневых каналов врач оценивает сохранность корня и готовность зуба к дальнейшей реставрации. Только после этого можно безопасно формировать культю и переходить к ортопедическому этапу.
Слайд 9
Препарирование начинают с удаления разрушенных тканей и формирования устойчивой геометрии будущей культи, чтобы коронка имела правильную посадку и достаточную толщину стенок. Врач выравнивает контуры, при необходимости корректирует высоту и ось зуба, а также создает условия для надежной фиксации и равномерного распределения нагрузки. При этом важно сохранить как можно больше здоровых тканей и не ослабить корень избыточным сошлифовыванием.
Слайд 10
После формирования культи снимают оттиски, чтобы точно передать форму подготовленного зуба и окружающих тканей для изготовления конструкции в лаборатории. Точность особенно важна при культевых вкладках и последующих коронках, потому что даже небольшая ошибка ухудшает посадку и фиксацию. Перед снятием оттиска врач контролирует сухость поля, четкость границ препарирования и достаточное раскрытие краев будущей реставрации.
Слайд 11
Если опорный зуб имеет выраженное воспаление, значительную подвижность или недостаточный объем здоровых тканей, риск неудачи возрастает. В таких случаях даже технически правильно выполненная реставрация может быстро потерять фиксацию или привести к перелому корня. Поэтому выбор между пломбой, штифтом и культевой вкладкой всегда зависит от реального запаса прочности оставшихся тканей.
Слайд 12
Восстановление культи зуба позволяет сохранить зуб даже при значительном разрушении коронковой части и подготовить его к надежному протезированию. Выбор метода зависит от объема оставшихся тканей, состояния корня, результатов эндодонтического лечения и требований к будущей коронке. На практике чаще всего используют прямое наращивание, штифтовые конструкции и культевые вкладки, а успех лечения определяют точное препарирование и качественное снятие оттисков.
Презентоша сгенерирует презентацию по любой теме за минуту — бесплатно.
Создать презентацию