Слайд 1
Посттрансфузионные реакции и осложнения
Презентация
10 слайдов · сгенерирована в Презентоше — бесплатном генераторе презентаций
Слайд 1
Презентация
Слайд 2
Посттрансфузионные реакции и осложнения возникают из-за иммунной несовместимости крови донора и реципиента, а также из-за неиммунных факторов, связанных с качеством, хранением и проведением переливания. К типичным причинам относятся несовместимость по группам АВО и резус-фактору, бактериальное загрязнение, перегревание или гемолиз компонентов крови, а также технические ошибки при трансфузии. Дополнительный риск создают массивные переливания, недоучет противопоказаний и состояние повышенной сенсибилизации у пациента.
Слайд 3
Наиболее тяжелые осложнения связаны с иммунными реакциями, когда антитела реципиента взаимодействуют с антигенами эритроцитов, лейкоцитов или тромбоцитов донора. Острая гемолитическая реакция чаще всего развивается при АВО-несовместимости и может начинаться уже во время переливания или вскоре после него. При многократных трансфузиях формируется аллоиммунизация, которая повышает вероятность фебрильных и гемолитических реакций.
Слайд 4
К неиммунным причинам относят попадание пирогенных веществ, бактериальную контаминацию, нарушение температурного режима хранения и введение недоброкачественных компонентов крови. Такие нарушения могут приводить к лихорадке, ознобу, бактериальному шоку, гемолизу и другим тяжелым состояниям. Риск возрастает при нарушении правил заготовки, транспортировки, подготовки и переливания крови.
Слайд 5
Посттрансфузионные осложнения делят на иммунные и неиммунные, а также на острые и отсроченные по времени возникновения. К острым относят гемолитические реакции, фебрильные негемолитические реакции, анафилаксию, трансфузионно-ассоциированное острое повреждение легких и перегрузку объемом. К неиммунным относят бактериальный сепсис, посттрансфузионную гипотонию, метаболические нарушения и повреждение эритроцитов из-за технологических ошибок.
Слайд 6
Острая гемолитическая реакция возникает при разрушении донорских эритроцитов под действием антител реципиента и считается одной из самых опасных форм осложнений. Ее причинами бывают несовместимость по АВО или резус-системе, а также повреждение клеток из-за перегрева, замораживания или неправильного смешивания с растворами. В тяжелых случаях развивается шок, почечная недостаточность, гемоглобинурия и выраженная анемия.
Слайд 7
Фебрильные негемолитические реакции связаны с антителами реципиента к антигенам лейкоцитов или тромбоцитов и проявляются повышением температуры, ознобом и недомоганием. Обычно они не столь опасны, как гемолитические осложнения, но требуют немедленной оценки состояния пациента и прекращения переливания. При бактериальном загрязнении клиническая картина может быстро утяжеляться до выраженной интоксикации и септического шока.
Слайд 8
Аллергические посттрансфузионные реакции возникают при повышенной чувствительности к белкам плазмы и другим компонентам донорской крови. Они проявляются кожным зудом, крапивницей, покраснением кожи, отеком и, в тяжелых случаях, анафилактическим шоком. Особенно высокий риск отмечают у пациентов с дефицитом иммуноглобулина А и выраженной аллергической настроенностью.
Слайд 9
К числу тяжелых осложнений относятся трансфузионно-ассоциированное острое повреждение легких и перегрузка кровообращения объемом, которые сопровождаются одышкой, гипоксией и отеком легких. Возможна также посттрансфузионная артериальная гипотония, связанная с сосудистой реакцией и выбросом брадикинина. Эти состояния требуют срочного прекращения трансфузии и неотложной терапии, так как могут быстро привести к угрозе жизни.
Слайд 10
Посттрансфузионные реакции и осложнения объединяют широкий спектр состояний, которые различаются по причинам, механизму развития и тяжести. Их основу составляют иммунная несовместимость, бактериальное загрязнение, ошибки хранения и нарушения техники переливания. На практике решающее значение имеют раннее распознавание первых симптомов — лихорадки, озноба, боли, одышки, гипотонии или гемолиза — и немедленное прекращение трансфузии.
Презентоша сгенерирует презентацию по любой теме за минуту — бесплатно.
Создать презентацию